核心答案
脫髮因原因不同,類型也不一樣。受遺傳和荷爾蒙影響的雄性激素性脫髮、經歷大壓力或產後一次性掉髮的休止期脫髮、突然出現圓形脫髮斑的斑禿,以及因扎得過緊的髮型造成的牽拉性脫髮都是代表類型。
- 突然出現圓形禿斑,或掉髮量持續不減,請諮詢皮膚科專業醫生
- 休止期脫髮在誘因過去後大多會重新長出來
- 在家管理的基礎是溫和清潔頭皮、寬鬆髮型、減少熱·化學損傷
感覺頭髮比平時掉得多的時候,原因不止一種。SKINROUTE整理了四種代表性脫髮類型的特徵、在家能做的頭皮·毛髮管理,以及需要諮詢皮膚科專業醫生的訊號。本文只提供頭皮·毛髮管理相關資訊,判斷脫髮的具體原因需要交給皮膚科專業醫生。
頭髮生長與脫落的週期
每一根頭髮都會反覆經歷生長期(增長)、退行期(生長停止的短暫時期)、休止期(休息後脫落)。所以每天有一定數量的頭髮脫落是自然週期的一部分。脫落的位置通常會重新長出新的頭髮。
問題出在這個週期被打亂的時候。毛囊逐漸縮小隻能長出又細又短的頭髮,或大量毛囊同時進入休止期,又或者毛囊受到攻擊,又或者頭髮被長期拉扯,脫髮量就會明顯增加。脫髮的類型就是按週期被打亂的原因來劃分的。
四種代表性脫髮類型
美國皮膚病學會(AAD)把遺傳、生產、大壓力、拉扯頭髮的髮型等列為脫髮的原因。整理了其中四種常被提到的類型。
1. 雄性激素性脫髮
受遺傳和荷爾蒙影響的類型,被認為是最常見的脫髮。男女都可能發生,但表現不同。男性多是兩側髮際線後退或頭頂變稀薄,女性多是髮際線保持不變但分線變寬,或頭頂整體變薄。這是逐漸進展的類型,如果分線或頭頂開始比以前顯得稀薄,請儘早諮詢皮膚科專業醫生。
2. 休止期脫髮
經歷大壓力、生產、發高燒的大病、體重驟降等事件後,大量毛囊同時進入休止期而引起。特點是在事件發生幾個月後,整個頭部均勻地大量脫落,很多人因此想不起原因而感到慌張。產後一次性大量掉髮也是常見例子。誘因過去後大多會重新長出來,但如果掉髮量持續不減,請諮詢皮膚科專業醫生。壓力對皮膚和頭皮的影響在壓力與皮膚中有更詳細的說明。
3. 斑禿
美國國立衛生研究院(NIH)NIAMS把斑禿解釋為身體的免疫系統攻擊毛囊導致頭髮脫落。特點是在硬幣大小的圓形或橢圓形區域突然脫落,脫落區域的邊界比較清晰。不僅頭皮,眉毛、睫毛、鬍鬚、體毛也可能出現,少數情況會擴大到整個頭皮或全身的毛髮。有時會自行重新長出,但也可能反覆出現,所以發現圓形禿斑請諮詢皮膚科專業醫生。
4. 牽拉性脫髮
長期保持馬尾、編髮、盤發、接發這類拉扯頭髮的髮型會引起。主要從額頭髮際線或太陽穴這類受拉力較大的部位開始變薄。早期把髮型改得寬鬆最重要,如果拉扯的習慣持續太久,可能變得難以再長出來。
脫髮類型一覽比較
| 主要表現 | 相關因素 | 管理方向 | |
|---|---|---|---|
| 雄性激素性脫髮 | 男性兩側髮際線·頭頂,女性分線·頭頂變薄 | 遺傳與荷爾蒙 | 儘早諮詢皮膚科專業醫生 |
| 休止期脫髮 | 整個頭部均勻大量脫落 | 大壓力、生產、大病、體重驟降 | 誘因過去後大多重新長出 |
| 斑禿 | 圓形突然脫落,邊界清晰 | 免疫系統攻擊毛囊 | 諮詢皮膚科專業醫生 |
| 牽拉性脫髮 | 髮際線·太陽穴變薄 | 拉扯頭髮的髮型 | 換成寬鬆髮型 |
需要諮詢皮膚科專業醫生的訊號
脫髮因類型不同,管理方向也完全不同,所以與其自己判斷嘗試各種方法,先確認原因更重要。出現以下任何一個訊號,請諮詢皮膚科專業醫生。
出現這些訊號請諮詢
- 突然出現圓形禿斑
- 幾個月過去掉髮量仍不見減少
- 分線或髮際線明顯變寬
- 眉毛·睫毛也一起脫落
- 頭皮發紅、發癢或刺痛
- 脫落速度突然加快
在家做的頭皮·毛髮管理
在家的管理不是讓已經脫落的頭髮長回來的方法,而是讓頭皮保持舒適、防止頭髮不必要地斷裂或被拉扯的方法。AAD把用力搓揉頭髮、頻繁使用高溫工具、扎得過緊的髮型、頻繁燙染列為傷害毛髮的習慣。
頭皮·毛髮,該做的和該避免的
✓ 該做的
- 洗髮以頭皮為主輕柔清洗
- 護髮素以髮尾為主
- 用毛巾按壓吸乾水分
- 常換紮髮位置和方式,扎得寬鬆
- 吹風機用低溫
✕ 該避免的
- 把馬尾·編髮扎得過緊
- 頻繁使用高溫捲髮棒·吹風機
- 頻繁反覆燙染·漂染
- 用毛巾用力搓溼頭髮
- 用指甲抓頭皮
溫和清洗
先在手上把洗髮水打出泡沫,再塗到頭皮上,用指腹輕柔按摩清洗。用指甲抓會刺激頭皮。頭皮容易出油就洗得頻繁一些,容易乾燥就減少一點頻率,根據頭皮狀態調整。頭皮類型的清潔法整理在頭皮類型自測法中。
減少熱與化學損傷
捲髮棒和吹風機要降低溫度、減少使用次數。燙染要留出充足間隔,不要一次疊加多種處理。
不拉扯的髮型
扎頭髮時要扎得寬鬆,每天更換拉扯的位置,避免總拉同一處。睡覺時把頭髮放開。
均衡飲食
頭髮也是身體制造的組織,飲食失衡會受到影響。不要不吃飯,保證蛋白質、蔬菜、穀物均衡攝入的飲食。避免為了減重而急劇節食。
讓頭皮舒適的洗髮順序
- 梳頭 — 幹髮狀態下先輕輕梳開打結的頭髮
- 打溼 — 用溫水把頭皮也充分打溼
- 洗髮 — 在手上打出泡沫後用指腹輕柔清洗頭皮
- 沖洗 — 充分沖洗,不留泡沫
- 護髮素 — 從髮中到髮尾塗抹後沖洗
- 吹乾 — 用毛巾按壓吸乾水分,吹風機用低溫
常見問題
頭髮掉多少才算脫髮?
每天有一定量的脫落是自然週期的一部分。如果掉髮量比平時明顯增多,或分線·頭頂·髮際線變得稀薄,又或者出現圓形禿斑,請諮詢皮膚科專業醫生。
經常洗頭會讓頭髮掉得更多嗎?
很難說洗髮次數本身會造成脫髮。洗髮時掉落的頭髮大多是本來就到了脫落時間的頭髮。不過用指甲抓或用力搓揉會刺激頭皮和毛髮,請輕柔清洗。
產後掉髮嚴重,沒問題嗎?
產後一次性大量掉髮是休止期脫髮的常見例子。隨著時間推移大多會重新長出來,但如果掉髮量持續不減,或某個部位明顯變稀薄,請諮詢皮膚科專業醫生。
有沒有對脫髮好的特定食物?
沒有哪一種食物能單獨防止脫髮。保證蛋白質、蔬菜、穀物均衡的飲食是基礎,而急劇減重可能成為一次性大量脫髮的誘因,請避免。
先檢查生活習慣
判斷脫髮的原因要交給皮膚科專業醫生,但壓力·睡眠·飲食這類同時影響頭皮和皮膚狀態的習慣可以自己回顧。SKIN100皮膚精密分析通過100多個問題,分析生活習慣·護膚習慣·外部環境等8大核心因素,找出動搖狀態的習慣。AI教練會根據結果指導日常生活中可以調整的管理方法。